ナースの不満で転職

ＥＳＤ 内視鏡的粘膜下層剥離術 14130点

粘膜下層を剥ぎ取る手術。
癌の進行速度の診断ができる。
深さ２ｃｍ以上まで可能。かなり出血のリスクは高い。
リフトアップにはヒアルロン酸を使う。（生食だと漏れてしまう）
粘液なので抜けない。
２日後まで絶食する。
胃の粘膜は厚いが食道は薄い。

ＥＶＬ　食道静脈瘤結紮術

肝臓が硬くなって血が流れなくなる。
ゴムのリングをかける。１４日後まで一連。

ＥＩＳ、食道静脈瘤硬化療法

硬化剤を注入。静脈瘤の中イントラ、外エクストラ

胃静脈瘤硬化療法

接着剤を使う手術。アロンアルファみたいな奴。

異物摘出術

内視鏡的胃内異物摘出術

食道拡張術　8060点

食道がんの術後、胃癌の術後、狭くなる食道をバルーンで開く。
バルーンを含むで算定する。

内視鏡的胃ろう増設術　9460点

糸で胃とお腹を縛る。
固定して針刺してガイドワイヤー入れて、ダイレーター挿入して穴を大きくする。

大腸ファイバーを途中で終わる理由

• Ｓ状結腸や下行結腸が狭窄のため入らない
• 患者が痛がって入らない
• 長くて入らない
• 手術後癒着。無理すると破れる