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分類、判定

尿沈渣の成分で病気の判断

尿沈渣は、尿を遠心分離機し、下に沈殿した赤血球や白血球、細胞、円柱、細菌、結晶成分などを顕微鏡検査する検査です。
尿沈渣の成分で疑われる病気の判断ができます。

尿沈渣成分 陽性とすべき所見 異常沈渣 考えられる病態、疾患
赤血球 ≧5個/HPF 　 　
白血球 ≧5個/HPF 　 感染症、糸球体腎炎、間質性腎炎
上皮細胞 偏平上皮を除くすべて 円柱上皮 正常、膀胱炎、尿管癌
尿細管上皮 間質性腎炎、腎盂腎炎、糸球体腎炎
異型上皮細胞 すべて 異形上皮 悪性腫瘍
卵円形脂肪体 ネフローゼ症候群
円柱 少数(<1個/HPF)の硝子円柱を除くすべて 硝子円柱 少数正常
赤血球円柱 糸球体腎炎、ループス腎炎、腎静脈血栓
白血球円柱 腎盂腎炎、間質性腎炎
脂肪円柱 ネフローゼ症候群
顆粒円柱 糸球体腎炎など
蝋様円柱（ろう） 慢性腎不全時
上皮細胞円柱 急性尿細管壊死、ネフローゼ症候群
結晶 病的結晶 シュウ酸塩、尿酸塩、リン酸塩 正常、腎結石
シスチン・アミノ酸 シスチン尿症、アミノ酸代謝障害、肝障害
ビリルビン 肝障害
細菌 ≧1+(>5/HPFの桿菌・かんきん） 　 感染症
真菌 すべて 　 感染症
原虫 すべて 　 感染症
寄生虫 すべて 　 感染症

HPF:high power field(400倍)

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